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瘢痕概念

由于外科手术、烧伤、外伤、炎症等引起表皮的破坏后,人体启动一连串的创伤愈合机制较终伤口闭合,瘢痕是正常伤口闭合的结果。

 

瘢痕的种类

1、肥厚性瘢痕

(1)概念

一般表现为创伤后1个月内产生,始终位于损伤的原发部位,表现为红色、隆起、坚硬的瘢痕。

(2)简单的临床表现

① 始终位于损伤的原发部位;

② 可发生于身体任何部位,但多以持续受压与经常运动拉伸的部位更容易发生;

③ 外观:红色、隆起、坚硬;

④ 发病率:4.5%-16%,非洲裔及西班牙裔的发病率更高,男女比例相同;

⑤ 随着时间的推移有可能消退;

⑥伴有瘙痒及感觉迟钝等症状。

2、瘢痕疙瘩

(1)概念

一般表现为创伤后数周或数年内出现,表现为越过瘢痕创伤原发部位的紫色或红色结节。

(2)简单的临床表现

① 越过创伤原发部位;

② 好发于耳垂、前胸、肩及后背;

③ 常常损毁容貌;

④ 红、紫色的坚硬的结节;

⑤ 随时间的推移不会消退;

⑥ 伴有瘙痒和感觉迟钝等症状;

⑦ 发病率4.5%-16%,男女无差异,西班牙裔和非洲裔更易发生。

3、萎缩性瘢痕

(1)概念

蝶样或冰镐样凹陷于创伤原发部位。

(2)简单的临床表现

① 一般由于囊肿性痤疮和水痘等皮肤炎症引起的胶原蛋白破坏所致;

② 一般表现为萎缩状、蝶形、冰锥型或棚车样凹陷疤痕;

③ 该类瘢痕较适合于激光操作;

④ 发病率4.5%-16%,男女无差异;

⑤ 有一定的自愈倾向但不明显。

创伤愈合的病理生理

1、由于外科手术、烧伤、外伤、炎症等因素导致表皮被破坏后人体组织就进入了炎症阶段。此时主要表现为血栓形成和补体反应。趋化因子前列腺素、白介素大量的形成,这些趋化因子导致大量的炎症细胞(白细胞系统)浸润到炎症组织,这些炎症细胞与一些炎症介质共同导致暂时性伤口基质的形成。

 

 

2、增殖阶段

当伤口基质形成后,以成纤维细胞、内皮细胞、角质形成细胞向伤口游走为特征的增殖阶段就开始了。角质形成细胞启动伤口表皮在生过程,当然含重建表皮的基底层,内皮细胞重建炎症组织的血管,成纤维细胞重建炎症组织的胶原(真皮)。

 

3、重塑阶段

该阶段胶原网和蛋白聚糖得以重塑。较终表现为肥厚性瘢痕、瘢痕疙瘩、萎缩性瘢痕等基本三种形式。

推荐使用设备
 
 
术后护理
 
 
 
 
  • 1 术前术后使用COMEY微科细胞洁净系列(微科柔和素)进行皮肤清洁,有伤口的操作部位也可使用微科柔和素进行皮肤清洁.用法用量:取适量於手掌心(约一角硬币大小),加水搓出泡泡後,用指腹轻轻在脸部搓洗,再用清水将泡沫完全冲洗干净.

  • 2 术后七天内使用微科抗炎、除去红肿系列(微科原精3号). 用法用量:①微创术后前3天:局部涂抹4-8次/日(前3天建议使用无菌纱布浸润微科原精3号后敷于操作部位);②微创术后3-7天:2-4次/日;③日常保养:2次/日,早晚用.

  • 3 操作部位涂抹微科原精3号后,即刻涂抹微科细胞改善系列(微科细胞改善1号).用法用量:①微创术后前7天:微创部位马上涂敷3-8次/天,(前3天建议使用无菌纱布浸润微科细胞改善1号后敷于操作部位);②微创术后7-30天:约2ml/天 早晚各1次;③正常保养:2次/日,早晚用.

  • 4 操作部位涂抹微科细胞改善1号后,即刻敷微科改善面膜精华液. 用法用量:①微创术后前3天:使用2-4次/日;②微创术后3-7天:2次/日;③日常保养,2次/日,早晚用.将面膜精华液涂抹于全面湿润后,取出蚕丝面膜片,平整覆盖好全面部,再将剩余面膜精华液均匀的涂抹于全面部上,三十分钟后取下.

  • 5 建议使用微科细胞改善精华做全颜面长效护理,若条件不允许的患者术后连续使用7天即可.用法用量:①微创术后前3天:须使用本品进行局部的滋养、改善、保湿、防晒.2次/日,早晚用;②微创术后3-7天:持续使用,起到供营养、保湿、抗衰、防晒效果.2次 /日,早晚用.

  • 6 若患者需要防晒的须使用COMEY微科细胞防护系列(微科纳米防晒). 用法用量:①微创术后涂抹完微科改善精华,取适量微科纳米防晒用手掌或手指均匀的轻轻拍打面部;②非微创术后,使用相应护肤产品后,取适量微科纳米防晒用手掌或手指均匀的轻轻拍打面部;③易出油,脱妆肤质:2次/日.

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